抑郁症患者：常见抗抑郁药有哪些？你了解它们的不良反应吗？
近年来，抑郁症患者的人数正在不断增长，抑郁症患者因病自杀的消息也频频报道。
据世界卫生组织调查，约有15%的抑郁症患者因抑郁症而自杀，抑郁症正在成为人类健康的重要隐患。
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近年来抑郁症愈演愈烈，这是一种起因复杂的精神疾病，病人在病发后思维、动作等多方面受到累及，进而出现情绪低落、思维迟缓等表现，还会影响到工作及生活。
所有人都要警惕抑郁症的发生，一旦发病应积极配合医生治疗，药物治疗是抑郁症治疗的一个重要手段，临床上有哪些药物可以治疗抑郁症？
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在这里和大家介绍一下常见的抑郁症治疗用药。
常见的抑郁症治疗用药
一、舍曲林：
舍曲林是一种新型的抗抑郁药，其主要通过抑制5-羟酸转运体发挥作用，所以又称它为5-羟酸再摄取抑制剂。
因为其安全性高，跟其他药物相互作用少，不仅用于抑郁障碍，还包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症，并且是强迫症治疗的首选药物之一。
科普用图，具体用药需谨遵医嘱
而且，这个药可用于较低年龄段的儿童青少年患者（注意要防止转躁），有心脏问题的患者经常会首选它，其安全性很高。
另外，可作为非典型抑郁障碍（睡眠过多、饮食过多、情绪不稳等）的一线选择。在双相抑郁患者中，有时候会选择适量的舍曲林来缓解严重的抑郁。
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常见不良反应：
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。激越、坐立不安。性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。偏头痛和紧张性头疼。某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。副作用较轻、可有恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟。用药早期易产生焦虑或激活惊恐
二、米氮平片：
米氮平片是一款常见的抑郁症治疗用药，其主要成分米氮平属于哌嗪-氮卓类化合物，经过临床前试验显示，米氮平可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性，具有明显的镇静作用，因此适合用于抑郁症的治疗上。
科普用图，具体用药需谨遵医嘱
使用过精神类药物的朋友们应该知道，精神类药物大多有一定的副作用，米氮平同样如此。
经过临床试验中显示，嗜睡、镇静、口干、体重增加、食欲增加、头晕和疲乏是服用米氮平片后常见的不良反应，发生的几率为5%以上，其中嗜睡、食欲增加、体重增加和头晕在不良反应中最常见，因此各位朋友们在使用时米氮平片时需要注意避免驾车、高空游玩等危险活动。
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三、阿戈美拉汀片：
阿戈美拉汀片只用于成人抑郁症的治疗，可以通过调整脑内某些化学物质的浓度，减轻患者的焦虑和烦躁症状。
另外阿戈美拉汀可不同程度地增加大脑海马的神经再生，从而产生新的颗粒细胞。具有独特的药理机制即调节睡眠觉醒周期，因而可在晚间调节患者的睡眠结构，增进睡眠。
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但需要注意的是，阿戈美拉汀片对18岁以下患者、伴有痴呆的老年患者和躁狂症患者的安全性未知，因此建议此类人群应该慎用阿戈美拉汀片，或在医生的指导下使用。
四、卡马西平片：
卡马西平片是常见的精神类药物，除了可以治疗抑郁症外，卡马西平还可以用于癫痫的治疗、三叉神经痛等各种神经痛的治疗、中枢性部分性尿崩症治疗和不宁腿综合征等，治疗范围广。
科普用图，具体用药需谨遵医嘱
在抑郁症方面，卡马西平一般用于躁狂-抑郁症的预防和治疗，对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。
卡马西平的常见副作用多数为神经系统方面的不良反应，如视力模糊、复视、眼球震颤等等，另外还可能出现水潴留和低钠血症（或水中毒）、变态反应等等，具体的不良反应可以参考药物说明。
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五、草酸艾司西酞普兰：
草酸艾司西酞普兰是选择性的五羟色胺再摄取抑制剂之一，它主要用来治疗抑郁症。
它是目前临床上使用比较广泛的一种药物，基本适应症是抑郁症，还可以治疗各种抑郁发作。例如，它还可以对焦虑症，广泛焦虑，惊恐发作，社交恐惧症，也有比较好的疗效。
科普用图，具体用药需谨遵医嘱
它还可以治疗强迫症，作为强迫症的常用药物之一。在临床上，对于各种抑郁症或伴惊恐的抑郁症治疗，都有较好的效果。
草酸艾司西酞普兰对于肝脏细胞色素p450酶的影响最小，所以在临床上没有药物配伍禁忌，安全性相对较高，在老年患者中应用比较广泛。
它是一个处方药，在治疗过程中，要根据医生观察，评估疗效和不良反应。但总体来说，副作用比较轻微，耐受性良好，临床有效率也较好。
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艾司西酞普兰最常见的副作用主要可表现为口干便秘、困倦乏力、胃肠不适、恶心厌食、头痛、头晕等。
其中胃肠不适和乏力感，是服药初期最常见的副作用表现，一般都不会太严重，而且随着治疗的进行，这样的副作用都会慢慢的减轻或者消失，而药物的疗效也在服药两周左右开始出现。
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药物治疗期间，要严格遵循医嘱，正确用药。
除药物外，心理治疗、电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激、经颅直流电刺激、针灸等，也可作为抑郁症的辅助治疗方法，有一定的疗效。
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一般来讲，治疗效果好坏、患者恢复速度、治疗周期长短，受体质、病情、干预措施等多种因素影响，故不存在所谓的“吃哪种药效果最好、好的最快”。
建议患者积极咨询医生，在医生指导下确定最适合自己的方案，进行规范治疗，以期获得最佳的治疗效果，并最大限度的避免各种不良情况的发生。
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温馨提示：其实对于服用抗抑郁药，大家也不必过于忧虑其不良反应，只要在医师的指导下合理用药，药物的好处是远远大于大家担心的「副作用」的。
一面是精神类疾病对于患者日常工作生活的重大影响，一面是整体可控的药物副作用，两害相权取其轻，当用药利大于弊时药物治疗无疑是合适的选择。
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我是精神科夏主任，如果你有精神心理方面的困扰，如有失眠、抑郁症、焦虑症、精神分裂、强迫症、妄想症、双相情感障碍等精神疑难疾病相关问题，可以在评论区留言，我来帮你！
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